膽固醇過高
前言：脂肪每天我們都有攝入，經過消化吸收，在血液中
可以檢驗出四種脂質---
1. 膽固醇2.三酸甘油脂3.磷脂質4.游離脂肪酸但脂質不能單獨存於血液中，需與去輔基蛋白結合脂蛋白，故在臨床檢驗上根據比重不同分：
1.乳糜微滴
2.極低密度脂蛋白
3.低密度脂蛋白（如低密度脂蛋白膽固醇，是壞的脂蛋白）
4. 中間密度脂蛋白
5. 高密度脂蛋白（好的脂蛋白）
一、膽固醇的來源與代謝
* 來源上：
約2/3的膽固醇在體內肝臟自行合成另外1/3膽固醇則由飲食攝取，經小腸吸收
* 代謝上：
◎ 80%由肝臟代謝成膽酸
◎ 20%則用以合成膽固醇酯、類固醇荷爾蒙 （維他命D）及做為構成細胞膜的成分.
◎ 而膽固醇的排出及游離態或膽酸型式排入膽汁，大部分經腸胃循環再吸收入體內,
少部分則由糞便排出
參考值：
☆ 動脈硬化指數（可以當作粗略的參考）動脈硬化指數═總膽固醇─HDL-膽固醇/HDL-膽固醇（<3.0以下為正常）
═總膽固醇/HDL-膽固醇（<3.1-5.1
以下為正常）
二、膽固醇異常的原因
通常血中膽固醇過高受性別、年齡，及食物種類不同而不同。嬰兒最低（約70mg/dl）之後隨年齡增加，男性在40-50多歲時達高峰，然後慢慢降低，女性則停經後才開始增加，六十多歲為最高，然後漸漸降低。
影響因素
1.遺傳：膽固醇受基因影響，雙親其中一人有，發病率比一般人高2-3倍，若雙親均帶此基因，則比率更嚴重。
2.飲食習慣偏差：長期油脂攝取過多與熱量攝取過高，抽菸習慣也會增加膽固醇量
3.運動量不足：休閒運動減少之故
4.情緒異常：緊張的生活、不安的情緒，會使得內分泌紊亂，進而使人膽固醇產生異常
5.疾病與藥物：某些如糖尿病、腎臟病、肝臟疾病、甲狀腺機能異常、高血壓、膽道阻塞或肥胖。
6.藥物：長期服用類固醇或口服避孕藥
三、高膽固醇的危險性
雖然膽固醇為維持生命的重要成分,但若膽固醇過高則會堆積於血管壁,造成血管損害及變狹窄等現象，由於管內變窄，血流經過時受到阻礙而易有血栓、栓塞的現象產生，增加動脈硬化的發生。
嚴重合併高血壓、腦中風、冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、週邊動脈阻塞性疾病、腎臟病變
四、膽固醇過高的處理：
一般而言，先經三至六個月“飲食療法”處理仍高才考慮併以“藥物治療 ”
飲食療法：
★ 第一期：為降低總熱量，膽固醇每天300毫克以內，飽和脂肪量10%以下。
★ 第二期：膽固醇限制更為嚴格；每天維持在150-200毫克之間，飽和脂肪酸含量7%以下。
★ 膽固醇含量高的食物：
▲ 脂肪性的食物；尤其是動物性脂肪
▲ 蛋黃類、海產、魚卵、乳類製品肝臟等動物內臟飽和脂肪酸（肉類、奶油、乾酪）
▲ 增加不飽和脂肪酸（植物油、豆類食物）
經過三個月嚴格限制膽固醇仍偏高，則需藥物治療。
藥物作用不外乎是增加游離膽固醇排泄或減少膽固醇的形成，臨床上醫師會多種藥物混合治療。